惠水县医疗保障局单位职责

县医保局贯彻落实党中央、省委、州委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：

（一）贯彻执行国家医疗保障法律、法规、规章，组织实施省州医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、规章草案、政策、规划、标准和部门规章。

（二）监督管理全县医疗保障基金。建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）组织实施省州县医疗保障筹资和待遇政策，贯彻执行动态调整和区域平衡机制、城乡医疗保障待遇标准、与筹资水平相适应的待遇调整机制、大病保险、高额医疗保险、补充医疗保险、生育保险、医疗救助制度，推进长期护理保险制度改革。

（四）组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

（五）组织实施省州药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，贯彻执行医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制、市场主导的社会医药服务价格形成机制、价格信息监测和信息发布制度。

（六）监督实施全县药品、医用耗材的集中采购政策，指导药品、医用耗材集中采购平台建设。

（七）组织实施定点医药机构协议和支付管理办法，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设，组织实施和完善异地就医管理和费用结算政策，建立健全医疗保障关系转移接续制度。

（九）监督实施离休人员等特定人员医疗保障待遇相关政策。

（十）结合部门职责，做好军民融合、扶贫开发等相关工作；加大科技投入，提高科技创新能力，为推进创新驱动发展提供保障；负责本部门、本行业领域的安全生产和消防安全工作；按规定做好大数据发展应用和政务数据资源管理相关工作，依法促进部门政务数据规范管理、共享和开放。

（十一）完成县委、县政府和省州医疗保障局交办的其它任务。

（十二）职责调整。将县人力资源和社会保障局的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，原卫生和计划生育局的新型农村合作医疗职责，县发展和改革局的药品和医疗服务价格管理职责，县民政局的医疗救助职责等划入县医保局。

（十三）职责分工。县卫生健康局、县医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

（十四）职能转变。按照党中央、国务院关于转变政府职能、深化放管服改革，深入推进审批服务便民化的决策部署，组织推进本系统职能转变。完善统一的城镇职工医疗保险制度、高额医疗保险、城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度、生育保险制度、城乡医疗救助制度。建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，按照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。